El Gobierno nacional reducirá de 128 a 6 los medicamentos del programa Remediar

El Gobierno nacional dispuso una fuerte reducción de los medicamentos que distribuye gratuitamente a los centros de atención primaria de todo el país a través del programa Remediar. Mediante la Resolución 1447/26, la iniciativa se reconvierte en el Plan Nacional de Salud Vascular 2026-2030, con un cambio central: de los 128 medicamentos que integraban el esquema anterior, quedarán solamente seis.

La decisión impactará en miles de centros de salud, incluidos los de la provincia de Santa Fe, que utilizaban estos insumos para atender a pacientes sin cobertura médica o con dificultades económicas para acceder a los tratamientos.

El nuevo esquema concentrará la distribución en medicamentos destinados a enfermedades cardiovasculares, como la hipertensión arterial y los trastornos vinculados con el colesterol, entre otras afecciones. En cambio, dejarán de formar parte del reparto nacional más de un centenar de medicamentos utilizados para tratar enfermedades crónicas, infecciones y problemas de salud frecuentes.

Qué medicamentos dejarán de distribuirse gratuitamente

Entre los fármacos que quedarán fuera del programa se encuentran algunos de uso habitual en los centros de atención primaria, como:

• Levotiroxina: utilizada para tratar trastornos de la tiroides.
• Metformina: indicada para el tratamiento de la diabetes tipo 2.
• Amoxicilina y otros antibióticos: empleados para tratar distintas infecciones bacterianas.
• Salbutamol: utilizado para aliviar el broncoespasmo y otras afecciones respiratorias.
• Loratadina: indicada para aliviar síntomas de alergia.
• Fluconazol: empleado para tratar determinadas infecciones por hongos.
• Anticonceptivos: distintos métodos hormonales para la salud sexual y reproductiva.
• Hierro y ácido fólico: utilizados en la prevención y el tratamiento de determinados tipos de anemia.
• Ibuprofeno y paracetamol: analgésicos y antitérmicos de uso frecuente.
• Medicamentos pediátricos: presentaciones en jarabes y suspensiones para niños.

La lista también incluye medicamentos para enfermedades infecciosas, tuberculosis, epilepsia, afecciones cardiovasculares que no forman parte del nuevo esquema, trastornos digestivos y otras patologías.

La exclusión del programa no significa que estos medicamentos dejen de comercializarse o de estar disponibles en el país, sino que dejarán de integrar la distribución gratuita nacional contemplada en este esquema. Su disponibilidad en los centros de salud dependerá de otras provisiones y de las decisiones que adopten las jurisdicciones.

Leonardo Caruana cuestionó la decisión

El concejal rosarino y exsecretario de Salud de Rosario, Leonardo Caruana, cuestionó la reconversión del programa y sostuvo que forma parte de un proceso de debilitamiento de las políticas sanitarias nacionales.

“Todos los meses, desde febrero de 2024, hay una definición en términos sanitarios de debilitar los programas nacionales”, afirmó en declaraciones a radio La Red Rosario.

El dirigente del Frente Amplio por la Soberanía consideró que los medicamentos excluidos no son tratamientos de alta complejidad, sino herramientas fundamentales para resolver problemas habituales de salud en los barrios.

En ese sentido, destacó el papel de la atención primaria y afirmó que, con equipos médicos, especialistas, tecnología adecuada y medicamentos esenciales, los centros de salud pueden resolver alrededor del 85% de los problemas sanitarios de los barrios.

Para Caruana, reducir la provisión nacional implica trasladar una mayor responsabilidad a las provincias y a los propios pacientes, que podrían enfrentar dificultades para conseguir los tratamientos que necesitan.

La advertencia por las desigualdades entre provincias

Otro de los puntos señalados por el exsecretario de Salud es el impacto que la medida podría tener sobre las desigualdades territoriales.

Según planteó, el programa Remediar permitía que el Estado nacional comprara medicamentos mediante licitaciones y los distribuyera en las distintas provincias, con el objetivo de garantizar un acceso más equitativo.

“Si cada provincia elige qué comprar, se pierde un mínimo de acceso a la salud”, advirtió.

Caruana también remarcó la participación de laboratorios de producción pública de Rosario y Santa Fe en licitaciones para abastecer al sistema sanitario nacional. A su entender, el cambio de esquema podría profundizar las diferencias entre las jurisdicciones con mayores recursos y aquellas con menos capacidad para afrontar la compra de medicamentos.

Además, alertó sobre las posibles consecuencias de interrumpir tratamientos preventivos: la falta de medicación puede agravar enfermedades que, atendidas a tiempo, podrían controlarse en el primer nivel de atención, pero que en situaciones más complejas requieren internaciones o cuidados intensivos.

Qué era el programa Remediar y cómo funcionaba

El programa Remediar fue creado en 2002 con el objetivo de garantizar el acceso gratuito a medicamentos esenciales en los centros de atención primaria de todo el país.

A través de compras centralizadas y distribución a las jurisdicciones, el sistema buscaba facilitar los tratamientos de las personas que recurrían a los centros de salud públicos, especialmente aquellas sin cobertura médica.

Durante años, el programa constituyó una herramienta para atender enfermedades frecuentes, acompañar tratamientos prolongados y reducir las barreras económicas para acceder a medicamentos.

Caruana lamentó la reducción de la iniciativa y sostuvo que el acceso a la medicación es una parte fundamental de la prevención y del funcionamiento del sistema sanitario.

“Remediar era un programa que funcionaba bien”, afirmó. También cuestionó que la posibilidad de acceder a un tratamiento pueda quedar cada vez más condicionada por los recursos económicos de cada persona o por la capacidad presupuestaria de la provincia donde vive.

La nueva estrategia sanitaria nacional

Con el Plan Nacional de Salud Vascular 2026-2030, el Gobierno nacional concentrará la provisión de medicamentos en el abordaje de las enfermedades cardiovasculares, que constituyen una de las principales causas de muerte en el país, según los fundamentos sanitarios mencionados en la información difundida.

El cambio, sin embargo, abre interrogantes sobre cómo se cubrirán las necesidades que hasta ahora atendía Remediar, especialmente en tratamientos crónicos, infecciones y salud sexual y reproductiva.

El desafío para las provincias y los municipios será sostener la disponibilidad de medicamentos esenciales en los centros de atención primaria y evitar que la reducción de la provisión nacional se traduzca en interrupciones de tratamientos o mayores gastos para las familias.

Lista de medicamentos que quedarían fuera del programa

La nómina informada incluye los siguientes principios activos y presentaciones. Se agrupan por áreas terapéuticas para facilitar la lectura; la inclusión de una droga en esta lista no significa que haya dejado de estar disponible en farmacias o que se haya prohibido su uso.

Antibióticos y medicamentos para infecciones

Aciclovir, ácido fusídico, albendazol, amoxicilina, amoxicilina con ácido clavulánico, azitromicina, benznidazol, cefalexina, ceftriaxona, ciprofloxacina, clindamicina, clotrimazol, doxiciclina, eritromicina oftálmica, estreptomicina, etambutol, fluconazol, furazolidona, isoniazida, isoniazida con rifampicina, isoniazida con rifampicina y pirazinamida, mebendazol, metronidazol, miconazol, nifurtimox, nistatina, nitrofurantoína, norfloxacina, penicilina G benzatínica, permetrina, pirazinamida, rifampicina, sulfametoxazol con trimetoprima y tobramicina oftálmica.

Enfermedades cardiovasculares y presión arterial

Amiodarona, amlodipina, atenolol, bisoprolol, carvedilol, enalapril, espironolactona, furosemida, isosorbide dinitrato, labetalol, losartán, metildopa y simvastatina.

Diabetes, tiroides y otras enfermedades crónicas

Alopurinol, ácido valproico, carbamazepina, divalproato de sodio, fenitoína, gliclazida, levodopa con carbidopa, levotiroxina, metformina y valproato de magnesio.

Enfermedades respiratorias y alergias

Budesonida, budesonida con formoterol, difenhidramina, ipratropio, loratadina y salbutamol.

Analgésicos, antiinflamatorios y otros medicamentos de uso frecuente

Betametasona oral y tópica, dexametasona inyectable, ibuprofeno, hioscina o butilescopolamina, homatropina, loperamida, meprednisona, metoclopramida, omeprazol, paracetamol y prednisona.

Salud sexual y reproductiva

Desogestrel, estradiol valerato, etinilestradiol con gestodeno, etinilestradiol con levonorgestrel, etonogestrel, levonorgestrel en distintas presentaciones, medroxiprogesterona, misoprostol, noretisterona con estradiol y progesterona micronizada.

Vitaminas, minerales y suplementos

Ácido fólico, calcio, hierro en distintas presentaciones, hierro con ácido fólico, polivitamínicos con vitaminas A, C y D, y vitamina D.

Otros medicamentos incluidos en la nómina

Ácido valproico en jarabe, nicotina en parches, sales de rehidratación oral y otros principios activos y presentaciones que integraban el listado anterior.

Importante: el detalle agrupado permite identificar los principales medicamentos mencionados en la nómina proporcionada, pero no reemplaza el listado técnico completo de presentaciones y concentraciones. Para determinar con precisión cuáles son los seis medicamentos que permanecerán en el nuevo plan y confirmar el alcance de la Resolución 1447/26, es necesario consultar su texto oficial y sus anexos.